Симптомы болезни — боли в мышце

Причины ломоты в ногах

Варикозное расширение вен: ломота и пульсирующая боль носит постоянный характер и сопровождается тяжестью в ногах.

Тромбофлебит: ломота локализована в икрах.

Атеросклероз артерий нижних конечностей: ломота в ногах (а, вернее, в мышцах голени) появляется на фоне давящей мышечной боли, которая усиливается при ходьбе.

Воспаление седалищного нерва: пациент испытывает боль и ломоту в ногах.

Суставные заболевания: при умеренном поражении суставов человек ощущает лишь ломоту в нижних конечностях, тогда как при обострении появляется выраженный болевой синдром.

Плоскостопие: на фоне длительного пребывания на ногах появляются ломота и тяжесть в нижних конечностях.

Воспаление мышц ног (или миозиты): ломота сочетается с появлением контрактур, снижением подвижности и чувствительности в ногах.

Заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилоартроз): болевые ощущения и ломота, локализованные в поясничном отделе, отдают в бедра.

Синдром беспокойных ног: ломота в ногах мучает в ночное время, особенно после интенсивных физических нагрузок в течение дня, при ношении неудобной обуви или после длительного пребывания в неудобном сидячем либо стоячем положении.

Ревматоидный артрит: суставы в ногах выкручивает в покое, тогда как после физической нагрузки ломота значительно уменьшается, при этом первыми поражаются мелкие суставы, а именно фаланги пальцев ног и голеностоп.

Остеоартроз: дискомфортные ноющие ощущения усиливаются после физической нагрузки, а также в вечернее время. Кроме того, больные остеоартрозом говорят о том, что во время ходьбы суставы ног «щелкают» и «скрипят». В первую очередь поражается голеностоп, тазобедренные и коленные суставы.

Подагра: при обострении заболевания пациент испытывает интенсивную боль в пораженных суставах, тогда как в периоды ремиссии периодически беспокоит ломота.

Ревматизм: ломота перемежается с сильной болью в коленном или тазобедренном суставах.

Прием лекарственных препаратов, провоцирующих нарушение функционирования мышц. К таким препаратам относятся статины, предназначенные для уменьшения концентрации холестерина в крови.

Быстрый набор веса, приводящий к изнашиванию суставов, что в итоге и становится причиной ломоты.

Недостаток кальция, из-за чего снижается плотность соединительных тканей и истончается скелет.

Рассмотрим несколько основных причин развития дискомфортных тянущих ощущений, локализованных в руках.

Боль при ревматоидном артрите

Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.

Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:

  • определение ревматоидного фактора в крови;
  • рентгенографии суставов;
  • общего и биохимического анализа крови;
  • компьютерной томографии.

Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.

Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
  • глюкокортикоидные гормоны;
  • иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).

Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.

Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.

Автор

Григорий Олегович Гревцев

Инструктор ЛФК

Гуляющая боль в мышцах

Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.

Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:

  • травмы суставов;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • новообразования;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • избыточные нагрузки на суставы и мышцы.

Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.

Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:

  • стреляющей в ягодицу;
  • отдающей в ягодичную область;
  • внезапной и острой.

Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • межпозвонковая грыжа;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • травмы;
  • тендинит (воспаление сухожилия);
  • искривление позвоночника;
  • артрит тазобедренного сустава;
  • фибромиалгия.

По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.

Как избежать боли в мышцах после занятий спортом на следующих тренировках?

Чтобы мышечные боли не терзали вас после тренировок, помните о главных правилах их профилактики:

Правильное питание

Количество поглощаемого протеина должно совпадать с количеством израсходованного. Также стоит помнить, что для восстановления организма вам требуется 2-4 г/на 1 кг веса — углеводов (в день), около 2 г/на 1 кг веса — белка, а также около 20% от общего количества калорий в качестве невредных жиров.

Вода

Ее количество на день зависит от веса. Расчет формулы: вес человека х 0,04 = количество воды/день. Из-за недостатка потребляемой воды ухудшается способность организма выводить токсины, и процесс восстановления мышц протекает гораздо дольше и сложнее. Пейте воду!

Кардио-упражнения

Ускорению восстановления способствуют 3-4 кардио-тренировки в неделю. Дополнительный кислород и ускорение циркуляции крови способствуют быстрому избавлению от молочной кислоты и непосредственно токсинов.

После тренировки — водные процедуры!

Чередуем холодную и горячую воду в 3-5 циклов.

Не забываем о массаже

После тренировок — самостоятельный (либо просим кого-нибудь «размять» мышцы), а раз в месяц — профессиональный.

Добавки

Одни из важнейших — жирные кислоты (300 мг на 1 кг веса), снижающие воспалительный процесс в мышцах и стимулирующие иммунитет. Ищем их в льняном масле и рыбьем жире.

Циклируйте тренировки

Занятия с большим количеством повторений (от 10 до 15) и солидным весом чередуйте с занятиями с малым числом повторений упражнений (от 6 до 8-ми) и малым весом.

Воздерживайтесь от тренировок, которые длятся более 1 часа

Максимальное время занятий — 45 мин. Спустя час тренировок снижается уровень тестостерона и возрастает уровень кортизола.

Сон

При его недостатке уровень кортизол начинает зашкаливать, в результате чего нарушается процесс восстановления и возрастает риск получения травмы. Оптимальное время для нормального сна — 8 часов.

Дополнительный прием антиоксидантов

Он необходим для обезвреживания в организме продуктов распада. Ищем антиоксиданты в ретиноле, каротинах, в аскорбиновой кислоте и токофероле, в селене, в янтарной кислоте, а также во флавоноидах (синяя капуста и вишня, изюм, темные сорта винограда).

Употребление арбуза

Один из методов быстро восстановиться после занятий. Сок арбуза (только натуральный!) снимает мышечные боли, благодаря аминокислоте в его составе (L-цитруллин), способствующей выводу молочной кислоты из организма. Пить данный сок следует за час до занятий и через час после.

Продукты, которые могут облегчить боль

Помимо арбузного сока, есть еще черная сморода, ежевика с черникой, клюквенный и виноградный соки. Антоцианы, которые содержатся в данных продуктах, помогают снизить воспаление и уровень боли. Также полезны будут в данных целях картофель в кожуре, огурцы и инжир с гранатом, грецкие орехи и петрушка, имбирь. Не стоит забывать и об отварах из солодки (наиболее эффективный), из ромашки и липы, из шиповника или смородиновых листьев, из коры белой ивы, толокнянки или зверобоя.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Суставные и мышечные боли путать не стоит. Суставная боль, в отличие от мышечной — весьма серьезная проблема, которая может привести к критическим травмам. Помните также, что сильное повреждение мышц может быть следствием хронического перенапряжения. Поэтому повод для обращения к врачу — это боль, длящаяся более 72 часов.

Что делать если болят мышцы после тренировки? Этот вопрос тревожит большинство посетителей спортивных залов, которые являются любителями, а не профессиональными спортсменами. Такие люди обычно занимаются спортом ради хорошего самочувствия и привлекательного внешнего вида

Им не нужны рекорды, но важно, чтобы занятия были комфортными и приносили удовольствие и моральную разгрузку

Что делать, если болят мышцы после тренировки — всегда актуальный вопрос.

Какое уж тут удовольствие, когда после того, как интенсивно позанимался, не можешь разогнуть ни рук, ни ног. Бытует мнение, что если болят мышцы после тренировки – это хорошо, говорят также, что основная причина боли – это молочная кислота в мышцах. Давайте разберемся, что же на самом деле происходит с нашим организмом после интенсивной тренировки, и что является причиной столь досаждающих нам болевых ощущений.

Боль в мышцах по своей сути не является показателем эффективности тренинга. Причины боли в мышцах после тренировки могут быть разные. Давайте рассмотрим их последовательно.

Естественные причины

Интенсивные физические нагрузки — частая причина болей в бедрах, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Например, после проведения первых весенних посадок на даче дискомфортные ощущения в ногах сохраняются в течение нескольких дней. То же самое происходит с людьми, желающими быстро сбросить вес или набрать мышечную массу с помощью занятий в тренажерном зале. Приседания, бег, подъем тяжестей провоцируют настолько сильные боли, что приходится на несколько дней забыть о тренировках.

В медицине такое состояние называется крепатурой — появлением сложных, в том числе болевых, ощущений в мышцах. Они возникают через несколько часов или суток после непривычной и интенсивной физической нагрузки организма. В миоцитах (мышечных клетках) накапливается молочная кислота — метаболит, выделяющийся в митохондриях после чрезмерной двигательной активности. Она раздражает ткани, вызывает жжение, ощущения натяжения, сдавливания, субъективно оцениваемые человеком, как боль. Подобная симптоматика обычно исчезает спустя несколько часов. Для ее устранения не требуется врачебного вмешательства.

Локализация болей нередко указывает на то, какие мышцы нагружал человек во время физической работы или спортивных тренировок:

  • болезненные ощущения в бедрах возникают после приседаний;
  • боли в области коленей и немного выше появляются в результате длительного стояния или ходьбы на носках.

Дискомфорт в ногах может быть спровоцирован и их длительным обездвиживанием. Долгое нахождение в положении стоя или сидя приводит к венозному застою крови в сочетании с ослаблением мышечной силы. Нарушение кровообращения сопровождается накоплением токсичных веществ и расстройством микроциркуляции. В миоцитах возникает дефицит молекулярного кислорода. В состоянии гипоксии раздражаются рецепторы, расположенные в венозных стенках, провоцируя болезненные ощущения. Обычно они ноющие, давящие, колющие, усиливающиеся при движении.

После непродолжительного отдыха боль исчезает вместе с усталостью. С этими признаками застоя крови хорошо знакомы продавцы, парикмахеры, офисные работники. Они же входят в группу риска развития варикоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности. Так что участившиеся боли в области бедер, иррадиирущие в голени и щиколотки, могут свидетельствовать об уже возникшей патологии.

Судороги

Судороги могут быть в мышцах всего организма или в отдельно взятой руке или ноге. Это зависит от расположения патологического очага в центральной нервной системе. После фокального или генерализованного эпилептического припадка появляется боль в мышцах рук, которая обусловлена потерей солей и электролитов в организме. Кроме того, судороги могут быть причиной избыточного накопления в мышцах кофеина, никотина, токсических веществ, которые нарушают мышечное сокращение и ведут к непроизвольным мышечным подёргиваниям.

Характер боли

После судорожного сокращения и во время подёргивания эпизодически развивается боль и ощущение выкручивания в отдельно взятой группе мышц. Это изнуряющее состояние которое исчезает самостоятельно через 1–1,5 часа после восстановления работы мышцы.

Температура и боль в мышцах

Миалгия, сопровождающиеся повышенной температурой, всегда связана с острым воспалительным процессом – вирусной, бактериальной или паразитарной этиологии и свидетельствует о той или иной степени интоксикации организма.

Температура и боль в мышцах – это типичный симптом гриппа, ОРВИ, протекающих в острой форме. Кроме того, гипертермия сопровождает болевой симптом в мышцах при следующих заболеваниях:

  • Грипп.
  • Эпидемическая миалгия.
  • Миозит – инфекционный гнойный, реже негнойный.
  • Паразитарный миозит.
  • Эпидемическая миалгия.

Температура и боль в мышцах – это симптомы болезни Борнхольма или эпидемической миалгии, вызванной энтеровирусом (вирус Коксаки). Мышечная боль носит приступообразный, острый характер, локализована в верхней части тела (грудь, спина, шея, плечи, руки), температура тела повышается до критических отметок в 39-40 градусов.

Гнойный миозит может развиться в результате травмирования мягкий тканей и попадания в рану инфекции.

Паразитарный миозит развивается как следствие инвазии трихинеллами, цистицерками, токсоплазмой. Температура тела всегда повышена и может достигать 40-41 градуса, кроме болей в мышцах у пациента развиваются сильная отечность лица, головная боль, диарея. Миалгическая симптоматика локализуется в мышцах шеи, поясницы и в икроножных мышцах.

Как уменьшить мышечную боль после тренировки с помощью продуктов питания

Первое, что организму нужно получать в достатке для того, чтобы успешно справляться с восстановлением после утомительной работы – это вода. Во время фитнес-сета не стоит отказывать себе в питье.

Чтобы помочь телу успешно адаптироваться к растущим нагрузкам, включите в рацион.

Вишня и свежевыжатый сок – содержатся антиоксиданты (антоцианы), которые успешно борются с воспалением, способствуют регенерации и снижают уровень дискомфорта.
Овощи и листовая зелень – витаминный комплекс, получаемый из свежих продуктов, действует благоприятно на организм и поврежденные ткани

Особенное внимание следует уделить крестоцветным – это редька, цветная капуста, брокколи, кольраби – они снижают уровень кортизола, борются со свободными радикалами, положительно влияют на работу щитовидной железы.
Рыба со значительным содержанием полиненасыщенных жирных кислот омега-3 – это сельдь, лосось, палтус. Оптимизирует регенерацию, позволяя вернуться в норму за короткий срок.
Пища с высоким гликемическим индексом – арбуз, хурма, финики – восстанавливает запас мышечного гликогена, который служит источником энергии для продуктивной физической деятельности.
Яйца – продукт, где содержится много белка и, в частности, лейцина (аминокислота, способствующая росту мышц).

При правильном сбалансированном питании организм получит все необходимые нутриенты для скорейшего восстановления и энергию для продолжения спортивной программы.

Частые причины мышечной боли — активные тренировки и грипп

Боль в мышцах в течение жизни наверняка испытывал каждый человек. У кого-то она проходила через 2-3 дня, а у кого-то сохранилась на всю жизнь. Две главные причины скоротечных болей — усиленные физические нагрузки и грипп.

Бывают случаи, когда человек решает начать тренироваться и сразу же практикует длительный бег трусцой, часовую игру в теннис и т. д. На следующий день «горе-спортсмен» не может встать с постели. В этом случае снять боль довольно просто: достаточно массировать слегка растянутую мышцу и принимать при необходимости обезболивающие и противовоспалительные препараты. Чем хуже состояние, тем дольше восстанавливается перетруженная мышца. 

Второй, довольно частой и относительно безопасной причиной мышечной боли, являются инфекции, например, грипп. Все, что нужно сделать при возникновении этого симптома — следовать рекомендациям врача, то есть оставаться в постели и принимать назначенные лекарства.


Причина мышечной боли – грипп

Периодические боли в мышцах

Периодические боли в мышцах или транзисторные боли связаны с ноцицепторами – преобразователями рецепторного ответа мышечной ткани на травмирующий фактор.

Так бывает, когда повреждение мышечных волокон незначительно и боль стихает гораздо раньше, чем заканчивается процесс восстановления структуры волокон. Основная задача, которую выполняют периодические боли в мышцах, это ситуативный рефлекторный ответ на относительно безопасный повреждающий фактор, таким образом, боль – это своеобразный обучающий опыт преодоления травмы.

Чаще всего периодический характер имеют боли, связанные с посттренировочными перегрузками, единоразовым гипертонусом мышц

Так называемая крепатура после интенсивных тренировок без должного разогрева – это не что иное, как вполне естественное уплотнение мышечной ткани, либо ее микроразрывы.

Также преходящие боли могут быть обусловлены растяжением мышцы, нарушением ее питания (кровоснабжение, микроэлементы, электролитный баланс). Как только провоцирующий фактор устраняется, стихает и боль.

Для физической перегрузки достаточно покоя, расслабляющего или разогревающего массажа, при дефиците микроэлементов дополнительный прием витаминных препаратов, усиленное питание помогают быстро справиться с болевым симптомом. Электролитный баланс восстанавливается с помощью употребления достаточного количества минерализированной жидкости (натриевые минеральные воды).

Обобщая, можно утверждать, что периодический, рецидивирующий характер миалгии указывает на возвращение провокационного фактора, чаще физического перенапряжения. Те люди, которые уже испытали на себе временную преходящую мышечную боль после интенсивного труда или после действия другого фактора, могут ощутить подобный симптом еще не раз по таким причинам:

  • Если речь идет о тренировках, следовательно, их программа подобрана неверно или перед силовыми упражнениями не проводится должная подготовка (растяжка, разогрев мышц).
  • Если миалгия рецидивирует вне фактора физического напряжения, следовательно, существует нерешенная психоэмоциональная, социальная проблема, на которую мышцы продолжают периодически реагировать в форме гипертонуса.

Лечение

Лечение боли в мышцах всегда комплексное с сочетанием медикаментозных и немедикаментозных методов и должно учитывать причину.

Как снять боли в мышцах: общие принципы1:

  1. Обеспечить покой для пострадавшей мышцы.
  2. Использовать местные обезболивающие средства.
  3. Принимать нестероидные противовоспалительные средства внутрь и локально в виде гелей, мазей, кремов.
  4. Использовать горячие влажные компрессы и обертывания.
  5. Делать лечебную физкультуру: упражнения на мягкое растяжение и расслабление мышц.
  6. Ходить на расслабляющий массаж.
  7. Лечить основное заболевание или корректировать дефицит электролитов, витаминов.

Болит после тренировки

Боль, возникающая на следующий день после тренировочных занятий, явление обычное. Выполняете упражнениями вы не для развлечения: ставите цель усовершенствовать тело. Укрепляете здоровье через нагрузку на мышцы. Скелетная мышечная ткань – единственная из трех нам знакомых, которой мы вправе управлять по своему усмотрению. Упражнениями человек развивает ее. Большая нагрузка отзовется утренними болями. Чрезмерная – не пройдет и на следующее утро.

Посттренировочная боль бывает с плюсом (хорошая) и с минусом (плохая).

Хорошо

Разумно спланированные занятия не могут остаться незамеченными организмом. Делая упражнения на растяжку утративших былую эластичность мышц, вы приносите пользу этим мышцам. Но они привыкли к ненормально укороченному состоянию. Грамотно подобранная программа не опасна – полезна, но непривычная нагрузка вызывает болезненность после занятия, да и во время него. Потерпите, вы восстанавливаете спортивную форму, укрепляете здоровье. Связки и сухожилия адаптируются к упражнениям, станут эластичными, сами вы обретете гибкость и окрепнете.

Главное, не пасуйте. Красивое тело, хорошее здоровье стоят терпения. После физических нагрузок активизируются обменные процессы, усиливается кровоток, ликвидируются застойные зоны. Быстрее растут мышечные волокна. Человек формирует здоровье, набирается сил.

В норме после тренировки на 2 день мышечные боли появляются. Если организм никак не отреагировал, нагрузка недостаточна, усильте ее.

Что делать с «тренировочными» болями, почему они возникают?

В работающих мышцах активизируются процессы обмена, синтезируется молочная кислота. Продукт нужный, участвует в производстве АТФ – вещества, обеспечивающего энергией процессы организма. При интенсивной нагрузке вырабатывается излишек молочной кислоты. Нужно вывести неиспользованный остаток из организма, вызывающий болезненные ощущения, жжение в мышцах после нагрузки упражнениями. Это закономерная реакция на избыточность. Правило умеренности никто не отменял. Дозируйте нагрузку разумно.

Рассмотрим приемы, как избавиться от боли в мышцах после тренировки.

  1. Чтобы боли были минимальны, либо не проявились – используйте универсальное обезболивающее: холод. Разогрелись на тренировке, вспотели. После принимаете душ, смываете пот. Заканчиваете водные процедуры – холодовыми. Либо это холодный душ (кратковременный – 1 минута, не больше), либо окунаетесь в бассейн. Вода в нем должна быть холодной, время – то же. Минута.
  2. Воздействие холода вызывает активный ток крови, прилив ее к мышцам, вымывание лишней молочной кислоты, ее распад и вывод из организма. Источник боли уходит, самочувствие восстанавливается.
  3. Холодовые процедуры помогут и на второй день, если в первый о них вы не знали или не провели кратковременно охлаждение. Но для начала выполните упражнения для разогрева, растяжки. Во время них боль ослабеет. Закончите душем, как описано выше.
  4. Питьевой режим, организованный правильно, поможет предупредить боли. Периодически делайте по глотку чистой воды (не газированной) в паузах между очередными упражнениями. Во время занятий пейте часто, но помалу – только по глотку. Это помощь организму правильно переносить нагрузки.
  5. Баня, сауна «по-русски» (влажная, с паром) – сразу после занятий. Польза несомненна, но только если это прогревание закончится холодным (не прохладным) обливанием или кратким погружением в холодную воду (ванна, бассейн).
  6. Греться на следующий день, когда заболели мышцы, не следует. Боль – это отек, отеки не греют. Разогреваться приемлемо упражнениями, после – холодное обливание. Станет легче.

Плохо

Интенсивная, держащаяся больше двух дней, боль свидетельствует о возможных причинах:

  • Превышении адаптивных возможностей организма;
  • Травматическом повреждении тканей, растяжении связок;
  • Проявлении симптомов скрыто протекающего недуга;
  • Обострении хронического заболевания.

Если поднялась температура, ощущается боль, не характерная для мышечной усталости – посетите врача. Необходимо выяснить состояние внутренних органов и систем, исключить возможность наложения симптомов.

DOMS под микроскопом

Мышечная боль бывает разная и не вся она крепатура.

Так, во время интенсивного выполнения упражнения на большое количество повторений можно почувствовать жжение в мышцах — это действие лактата или молочной кислоты, не имеющее никакого прямого отношения к DOMS. Через 20–40 минут после физической нагрузки уровень лактата приходит в норму, так что о его воздействии на мышцы через сутки-двое не может быть и речи.

Приятная тянущая боль и усталость сразу после эффективной тренировки — это тоже не крепатура, а лишь сиюминутный отклик организма на стресс.

Сильная и резкая боль при движении и не прекращающаяся ноющая, когда натруженная мышца в состоянии покоя, может говорить о травме. Особенно, если боль значительно усиливается при нагрузке и не исчезает спустя несколько повторений или на второй-третий подход.

А вот когда боль наступает через 24–48 часов после физической нагрузки, ощущается при работе мышцы, но не беспокоит, когда она в состоянии покоя — это и есть классическая крепатура.

В зависимости от мышечной группы, тренированности и полученного во время тренировки или любой другой физической нагрузки стресса, сохраняться болезненное состояние мышц может от пары-тройки дней до недели. То есть можно в принципе ничего не делать с крепатурой, а лишь терпеть боль и она сама по себе пройдет. А можно не терпеть, но об этом поговорим чуть позже.

Почему случается синдром отсроченной мышечной боли? Долгое время считалось, что во всем виновата молочная кислота, образующаяся при анаэробных нагрузках. Но, как я упоминал выше, и что было доказано учеными — это не есть причина крепатуры. В течение часа уровень лактата приходит в норму. Хотя еще в 1902 году явление DOMS или «мышечной лихорадки» описал Теодор Хок (Theodore Hough), объяснив его разрывом мышечных волокон, возникающем при интенсивной физической нагрузке. Он оказался наиболее близок к истине.

Сейчас актуальны две теории, которые друг друга дополняют.

Первая — крепатура является результатом микроразрывов мышечных волокон. Травма минимальная, чтобы серьезно возбудить нервную систему, но достаточная, чтобы со временем начали реагировать болевые рецепторы внутри мышечной соединительной ткани, вызывая те самые неприятные ощущения при напряжении мышц. Напомню, что в состоянии покоя никаких болевых ощущений нет.

Вторая теория называется «Ферментный отток». Суть в том, что при микротравме мышечных волокон кальций из саркоплазматического ретикулума начинает активно попадать в мышцы, накапливаться там и творить нехорошее. В частности такое нетипичное накопление подавляет клеточное дыхание, замедляет транспортировку кальция обратно в саркоплазматический ретикулум и в результате активирует разрушающие мышечный белок ферменты (протеазы и фосфолипазы). Наступает воспаление, сопровождающееся болью.

Как-то все это сложно звучит и настораживает, но у страха глаза велики. Давайте разбираться дальше.

Лечение боли в мышцах и суставах

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от степени выраженности симптома и от первопричины, то есть выявленного заболевания. Лечение боли в мышцах и суставах всегда проходит комплексно, так как болевые ощущения локализуются в тканях, имеющих разное строение, гистологию. Поскольку сочетание миалгии и артралгии наиболее типично для ревматоидного артрита и остеоартроза, лечение заключается в курации именно этих заболеваний. Боль может начинаться как в самом суставе, так и в периартикулярных тканях, в данном случае в мышцах, соответственно болевой симптом является ведущим параметром в выборе препаратов и методов для лечения боли. Следует отметить, что терапия подобных сочетанных клинических проявлений всегда требует длительного, порой многомесячного курса. Поскольку причины, провоцирующие миоартралгию, многообразны, лечение предполагает применение препаратов множества фармакологических групп, часто имеющих противопоказания и осложнения. В связи с этим, в ревматологии существуют негласные правила:

  1. В первую очередь обезболить симптом.
  2. Эффект от обезболивания должен быть максимально быстрым.
  3. Препарат для обезболивания должен быть максимально безопасным.

Лечение миоартралгии можно разделить на следующие этапы:

  1. Симптоматическое лечение:
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Стероидные противовоспалительные препараты.
  • Анальгезирующие средства в любой доступной и соответственной симптому форме.
  1. Базисная терапия:
  • Средства, подавляющие активность иммунитета, иммунодепрессанты в течение 2-3-х месяцев, после этого при неэффективности препараты отменяются.
  • Могут быть назначены антибиотики при воспалительном процессе инфекционной этиологии.
  • Могут быть назначены миелорелаксанты при синдроме гипертонуса мышц.
  1. Дополнительные методы:
  • Иглорефлексотерапия.
  • Физиотерапевтические процедуры – магнитно-резонансные, ультразвуковая терапия, бальнеотерапия.
  • По показаниям могут быть назначены трициклические или другие антидепрессанты, нейролептики, существенно меняющие ощущения, восприятия болевого симптома.
  • Плазмофорез.
  • Лимфоцитофорез.
  • Электрофорез с диметилсульфоксидом.
  • Фонофорез с гидрокортизоном.
  • Диетотерапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Санаторно-курортное лечение.

Когда болят суставы и мышцы рук?

Миоартралгия верхних конечностей может развиваться сначала в области крупных суставов, таких как:

  • Плечевой сустав.
  • Локтевой сустав.
  • Лучезапястный сустав.
  • Сустав кисти.
  • Суставы пальцев рук.

Кроме того, болят суставы и мышцы рук по причине повреждения, воспаления или травмы околосуставных, периартикулярных тканей, к которым прежде всего относится сухожильно-связочный аппарат, а также бурсы, фасции и мышцы.

Причина, по которой развивается миоартралгия в руках, может быть следующей:

  • Тендовагинит.
  • Тендинит.
  • Миотендинит.
  • Бурсит (воспаление синовиальной суки сустава).
  • Лигаментит (воспалительный процесс в связке, с отраженными болями в мышцах и суставах).
  • Энтезит (воспалительный процесс в зоне крепления сустава и сухожилия).
  • Фиброзит.
  • Фибромиалгия.

При каких заболеваниях возникает боль в суставах, а затем и в мышцах рук:

  • Ревматоидный артрит – наиболее распространеннее заболевание.
  • Остеоартроз.
  • Плечевой плексит.
  • Невралгическая амиотрофия.
  • Травмы суставов руки.
  • Подагра.
  • Артрит.
  • Псориатическая артропатия.
  • Полиартрит (боль сразу в пяти суставах рук).
  • Синдром запястного канала.

Как определить, где находится первопричина с помощью двигательных тестов?

Движение и болевые ощущения

Что повреждается, воспаляется

Отведение руки назад, в сторону

Синдром сдавления капсулы плечевого сустава, субакромиальный импиджмент-синдром

Рука максимально поднимается вверх

Повреждение ключично-акромиального сустава

Наружная ротация руки (причесывание)

Воспаление или повреждение сухожилия подостной мышцы, малой круглой мышцы

Внутренняя ротация, когда боль появляется при заведении руки назад

Воспаление или травма сухожилия подлопаточной мышцы

Боль при сгибании руки в локте и супинации  при подъеме тяжести

Повреждение, воспаление сухожилия двуглавой мышцы плечевого пояса

Нарушены практически все движения руки

Хроническое воспаление, поражение капсулы плечевого сустава или самого сустава

Боль в суставах, мышцах плеча, в руке в состоянии покоя

Возможно — плексит, все виды компрессий, включенных в синдром грудного выхода – синдром лестничной мышцы, костоклавикулярный синдром, синдром шейного ребра и другие

Кроме того, миоартралгия, то есть сочетание боли в суставах и мышцах, часто бывает симптомом травматический повреждений – растяжений, ушибов, разрывы связок. такие состояния клинически могут проявляться как классический суставный синдром, однако имеют совершенно определенную причину – травму. Повреждение мышечно-сухожильных структур неизбежно сопровождается болезненными ощущениями как в периартикулярных тканях, так и частично в суставах, которые они окружают.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий